脳腫瘍は大変多くの種類がありますが、中にはごくまれなものもあります。 最初の段階でひとつの病名に絞られるとは限りません。もし診断が確定しているのなら、その病気が良性なのか悪性なのかも分かるはずですし、病理診断ができていればそれも聞いてください。 それによって治療方法も絞られてくるはずですし、セカンドオピニオンを受ける場合にも大変重要な情報ですから、専門的な用語も並びますのでしっかりメモをとっておいてください。 動揺しているかもしれませんから、医師が書いて下さるなら、メモを渡して病名（脳腫瘍の病名は難しい字やスペルが多いですから）を書いて頂くのもいいかもしれません。 日本語だけでなく英語の病名も聞いておくと後で役立つかもしれません。

現在の症状がどんな理由で起きているのか、今後どのようになることが考えられるのかが話されます。
頭痛や発作、運動機能や知覚機能の障害など、納得いく説明が受けられるはずです。
不明なところは遠慮なく聞くようにしましょう。

MRIの画像などを見ながら説明してもらえるはずです。症状の説明と併せて理解をすることができます。
浸潤性（じわじわと広がる）かどうか、腫瘍の大きさやできた部位で治療法や予後も違ってきます。
大きさだけが問題ではありませんが、実際に画像を見ることで、受け入れざるを得ない気がしてきます。
また、治療の経過などで変化してきますので、しっかり見ておきましょう。
MRIの画像はセカンドオピニオンを受ける際も重要な資料となります。
借りるかコピーをしてもらえますので、遠慮なく申し出ましょう。
直接医師に頼みにくいときは、事務の窓口で頼むことが出来るかもしれません。

まだ検査結果が出ていないかもしれませんが、医師の予想が聞けることがあります。
まだ確定ではない場合、いくつかの可能性を考えながら治療法の選択につなげていきます。
脳腫瘍の種類によっては、経験をつんだ病理診断の医師でも困る場合もあるほどです。
そのためにもしっかりした病理診断が出来る病院である必要があります。診断がでるまでに、２，３週間かかる場合があります。
病理診断が出ていれば、治療法も絞られ、経験ある医師ですと予後も予想されます。
セカンドオピニオンの際に、どのような病理診断が出ているのかを確認されることがありますので、しっかりメモを取りましょう。ただし、そのような場合には専門用語が多いため、できれば病理診断書(コピーでも)があれば脳外科医はより正確な判断が出来ると思いますので、主治医にお願いしてみてください。
事前にどのような脳腫瘍の種類(参照)があるのかを調べておけば医師の話も理解しやすくなります。

一番重要なところです。治療に一つだけの選択しかないのか、いくつかの選択肢があるのかを聞きます。
それぞれの治療法によって、予後や後遺症などの問題が出てきますので、遠慮なく質問してみましょう。
その場で治療法の選択をする必要がある場合もありますので、どのような治療があるのかもあらかじめ知っておいたほうがいいと思います。 同じ病気でも年齢や生き方の選択で治療法の選択も変わってきますので、それぞれの治療法によって得られる可能性や後遺症なども医師からしっかり聞き治療の選択のための判断材料にします。
小児特に発達しつつある乳幼児の場合は、治療による影響が大きいため、慎重に判断する必要があります。
可能ならばメモをしっかりとって、他の医師の意見を聞き妥当性を判断する(セカンドオピニオン)ことも大切です。
セカンドオピニオンは主治医が信頼できないから行うのではありません。たとえ信頼できそうだと思っても、自分の判断と責任で最終的な治療方針を確定するわけですから、他の医師の意見を聞くことを後ろめたく思う必要はありません。

私たちにとって一番聞きたいことであり、医師にとって一番答えにくいところでしょう。
脳腫瘍の種類や悪性度によってももちろん違いますが、治療法の選択や個人差などによって簡単な結論は出せないかもしれません。
もちろん治癒する可能性が高い、ということも種類によってはあり得ますが、それでも、この話の段階では確定的なことは聞けないかもしれません。
良性の場合も含めて「治る」という意味がどこまでのものなのかも私たちの方で押さえておかなければ、医師の答えを詰まらせてしまうだけです。
病気以前の状態に戻るのか、後遺症があるが再発の可能性が低いのか、再発の可能性はあるがしばらくは大丈夫なのか・・・・等々。
この段階では一般的な可能性と、治療後の予想される経過が聞ける程度ととらえておいた方がいいかもしれません。
この話は、最初の段階でも、治療の経過を見ながらあるいは手術のあとなど、折に触れて話されると思います。
医師は経験から予想される可能性について、私たちの願いや希望を配慮しながら話してくれるはずです。

脳腫瘍の種類や治療方針とも関わりますが、特に悪性の場合は手術の必要な場合が多く、腫瘍の種類や位置、大きさなどによって、また小児や乳幼児である場合などでその難しさも変わってきます。
その病院があるいはその医師がどの程度その手術に経験があるかも出来れば知っておきたいですし、手術だけではなく放射線治療や化学療法と組み合わせた治療(集学的治療)が必要な場合も多くありますので。
そのような体制が整っているかどうかも大切な判断材料になります。手術だけですべて終わるわけではないことをあらかじめ知っておいてください。
手術例が腫瘍を全て摘出する（全摘といいます）ことが可能なのか、できない場合はなぜなのかもしっかり聞かなければなりません。
浸潤性であるから困難なのか、腫瘍のできている部位によって、摘出後の影響が大きすぎるためなのかなどです。
さらに、その手術が治癒を目指しているのか、症状の改善を図っているのかもわかるはずです。
手術にはリスクが避けられません。顕微鏡下でコンピュータを駆使した手術が当たり前になりつつありますが、 それでも私たちの複雑な脳を傷つけざるを得ないわけですから、摘出そのものによる影響のほかにも危険性がないとはいえないことを理解しておく必要があります。
その危険性を告げて、それを避けるために精一杯の努力をする旨を具体的な方法などを挙げて説明してくれる医師が求められています。 早く手術して早く治してほしいと思う気持ちが私たちにはありますが、治療方針の全体の中で必要であるかどうか、必要であればその時期も決められていきます。
その折に触れて、医師から説明があるはずです。

化学療法が効きやすい腫瘍もあれば、それほどでもない腫瘍もあります。さまざまな化学療法がありますが、なぜその方法がいいのか、あるいはいくつかの選択肢があればそれぞれの特色もしっかり聞きます。
それぞれの方法ではこれまでの有効率（奏効率ともいいます）はどれくらいなのか、その医師の経験や公表されているデータではどうなのかが聞けるはずですが、手術や放射線との組み合わせ、腫瘍の悪性度や大きさ、出来た場所、個人差によって大きく変わってくるために確定的なことは聞けないこともあります。
おおよその可能性で選択せざるを得ないこともありますし、経過を見ながら変えていくこともあります。
副作用や合併症はどのようなものか、もしっかり聞きます。副作用がひどくて中断せざるを得なかった話も聞きます。副作用に対処する方法も併せて聞いておきます。
全身倦怠感、食欲低下、発熱、嘔気・嘔吐、痙攣、便秘、腹痛、下痢、薬剤の副作用などがあります。
多くは一過性のものであり、治療期間中は適宜主治医と相談しながら改善策を講じる必要があります。
さらに、どこでその治療を受けるのかは意外と重要なことです。その病院で出来る治療なのか、別の病院で治療しなければいけないのか。 別の病院にいかなければならないのは大変な手間になります。一方で、自宅から遠くの病院で手術などの治療を受けた後、自宅近くの病院で継続して化学療法が行えるのなら、負担は少なくなります。しかし、それらも病院同士の密接な連携があって初めて可能なことです。
化学療法は長期にわたる場合も多く、入院して行うのか、家庭でもできるのかは、実際に治療が始まると大変大きな問題です。
もちろん治療が優先しますが、長期の化学療法に入った場合に私たちの日常生活をより大切にしながら治療が出来ればという願いはあります。
化学療法の説明では、難しい医薬品の名前が出てきます。私たちが初めて聞く名前ですので、医師に慣れた薬品名でも私たちには難しく聞こえますので、しっかりメモをとっておきましょう。
できれば医師にメモってもらったほうが間違えが少なくなります。 薬剤の情報をインターネットなど調べてみましょう。

化学療法と同様に、放射線がよく効く腫瘍もあります。手術の後に照射する場合もあれば、化学療法と組み合わせて行う場合もあります。
放射線治療にもさまざまなものがあり、それぞれが特色を持っています。その病院がどのような放射線治療の装置を持っているかにもよりますが、 提携した病院で行うこともあります。放射線治療の有効性と、いつ、何処で、どのくらいの期間行うのかが説明されるはずです。
副作用として主に口内炎・脱毛・全身倦怠感・嘔吐・嘔気などがあります。
副作用や合併症はどのようなものか、もしっかり聞きます。副作用がひどくて中断せざるを得なかった話も聞きます。副作用に対処する方法も併せて聞いておきます。
放射線の量はグレイという単位で表されます。この言葉は放射線治療を行う場合には常に使われますので覚えておいてください。
何回でも照射できるわけではなく、総量が多くなると障害の可能性も出てきます。脳に対する放射線の総量は70グレイが限度といわれていますが、さまざまな条件や同じ部位への照射、脳が発達しつつある乳幼児の場合などは後遺症のこともありますので、医師の話をしっかり聞いてください。
近年は定位放射線といって、多方向から腫瘍に対して集中して照射し、周囲の脳への影響を極力抑える方法がとられるようになってきています。
機器だけでなく照射の技術も大切ですので、優秀な放射線医師の存在も欠かせません。
放射線治療の場合は頭を固定して動かないようにしてから照射します。一度にまとめてすることは出来ないので、時間がかかります。
その間、副作用で吐き気や白血球の減少、脱毛が見られることがありますので、家族にとっては精神的なケアも大切です。
化学療法同様、途中でMRIの検査があり、経過の説明が受けられるはずです。
小さな子供の場合は後遺症のこともあり慎重に行われます。乳幼児の脳は放射線の照射に弱く、重度の障害を起こす可能性もあるために、治療に十分な放射線を使うことが出来ずに、化学療法に頼ることもあります。
そのようなことから、小児の場合は必ず小児の治療経験が豊富な病院で治療を受ける必要があると考えています。

初回手術後に膠芽腫と診断されて、初期治療の放射線療法、それと併用して行われる化学療法が終了した方に、維持療法として使用されます。※保険は初発膠芽腫のみ適用 　
電場とは、電流や磁気ではなく、電気の周りに帯びている力の場のことで、いわば重力のようなものにたとえられます。
Tumor Treating Fields（略してTTフィールド）という、低強度の交流電場を脳内に発生させます。この電場の力が急速に増殖している腫瘍細胞内の微小管に影響を与えて細胞分裂を阻害し、腫瘍細胞が死滅するように作用します。
電場は、急速に分裂する腫瘍細胞に対して影響を与えますが、ゆっくりと分裂する正常細胞にはほとんど影響を与えません。
TTフィールドは、腫瘍細胞を標的とする局所に限定した非侵襲性の治療法で、化学療法などでみられる吐き気、食欲不振、血球数の減少など全身性の副作用を増大させることのない治療法です。 詳しくは、www.optune.jp まで